Medizin COVID-19, MIS-C und die Kawasaki-Krankheit haben dieselbe Immunantwort

Wissenschaftler der UC San Diego fassen die Ähnlichkeiten und Unterschiede zwischen COVID-19, MIS-C und der Kawasaki-Krankheit zusammen, drei Erkrankungen, die durch dieselbe immunassoziierte Gensignatur kombiniert werden.

Bildnachweis: Gesundheitswissenschaften der UC San Diego.

Die Einführung von COVID-19 veranlasste Mediziner dazu, die brandneue Krankheit zu spezifizieren und zu behandeln, stellten jedoch schnell fest, dass dies nicht das einzige einzigartige Gesundheitsproblem war, das durch SARS-CoV-2 verursacht wurde.

Eine Untergruppe von Kindern, die mit der Infektion infiziert waren, litt ebenfalls unter Magenbeschwerden, Kopfschmerzen, Hautausschlägen und Erbrechen.

Diese brandneue Reihe von Anzeichen wurde als Multisystem-Entzündungssyndrom bei Kindern (MIS-C) identifiziert und hatte viele seiner pädiatrischen Patienten, die eine umfassende Betreuung benötigten.

Als die MIS-C-Raten zunahmen, begannen die Ärzte, seine Ähnlichkeiten mit einem Gesundheitsproblem vor der Pandemie, der Kawasaki-Krankheit (KD), zu bemerken, die Kinderärzte seit mehr als 50 Jahren verwirrt.

MIS-C und KD teilen zahlreiche Anzeichen, darunter Fieber, Hautausschlag und blutunterlaufene Augen, obwohl KD ebenfalls zu Aneurysmen der Koronararterien und Herzstillstand führen kann.

Im Gegensatz zu MIS-C, das mit einer bestimmten Infektion zusammenhängt, kann KD durch eine Reihe übertragbarer und ökologischer Reize ausgelöst werden.

Um besser zu verstehen, wie diese entzündlichen Syndrome verglichen und kontrastiert werden, sammelten Wissenschaftler der University of California San Diego School of Medication Blut- und Gewebeproben von MIS-C- und KD-Patienten.

Unter Verwendung von Expertensystem-Tools untersuchten sie Muster der Genexpression bei beiden Erkrankungen und verglichen sie mit Genexpressionsmarkern von COVID-19 Immunaktionskontinuum wie COVID-19, wobei MIS-C eine extremere Variation der Reaktion ist als KD.

Ungeachtet dieser zugrunde liegenden Ähnlichkeiten weichen die Bedingungen in zahlreichen Labor- und wissenschaftlichen Kriterien voneinander ab.

Die Autoren gaben an, dass die Ergebnisse die medizinische Diagnose, Verfolgung und Behandlung von Krankheiten bei pädiatrischen Patienten verbessern könnten.

„Wir möchten, dass unser Immunsystem uns vor gefährlichen Reizen schützt, aber einige Kinder neigen genetisch dazu, extremer zu reagieren, was zu Schwellungen und unerwünschten Anzeichen im ganzen Körper führt“, sagte Co-Autorin Jane C.

Burns, MD, Kinderärztin bei Rady Kid's Hospital-San Diego und Direktor des Kawasaki Illness Proving Ground an der UC San Diego School of Medication.

„Je früher wir den entzündlichen Zustand des Kindes feststellen und verstehen können, desto besser können wir unsere lebensrettende Hilfslieferung anpassen.“ Die Forschungsgruppe bestimmte zuvor eine Reihe von 166 Genen, die bei viralen Atemerkrankungen aufgedeckt wurden, bestehend aus COVID-19, von denen eine Teilmenge ebenfalls die Krankheitsintensität darstellte.

Wissenschaftler entdeckten, dass genau diese „Gensignatur“ sowohl für MIS-C als auch für KD verwendet wurde, und empfahlen, dass die Bedingungen alle von einem vergleichbaren zugrunde liegenden System stammen, das die schnelle Freisetzung von IL15/IL15 RA-Zytokinen beinhaltet.

Die Gruppe untersuchte dann einen anderen Satz von 13 Genen, die zur Erkennung von KD verwendet werden, und entdeckte, dass ein Computersystemprogramm, das darauf trainiert ist, diese erbliche Signatur zu finden, die KD- und MIS-C-Proben möglicherweise nicht auseinanderhält.

„Damit haben wir nicht gerechnet“, erklärte die Mitautorin Pradipta Ghosh, MD, Lehrerin für Medikamente und zelluläre und molekulare Medikamente an der UC San Diego School of Medication.

"Wir haben MIS-C und KD durch die Linse von 2 einzigartigen Gensignaturen bewertet, und beide Experimente haben uns darüber informiert, dass diese Krankheiten sorgfältig miteinander verbunden sind." Ghosh sagte, dass die beiden Gensignaturen höchstwahrscheinlich verschiedene Teile derselben umfassenderen Immunreaktion darstellen.

Während die Forschungsstudie eine völlig neue vereinheitlichende Struktur für diese Krankheiten bietet, stellt sie auch einige subtile Unterschiede fest.

MIS-C-Kunden hatten niedrigere Blutplättchen- und Eosinophilenzahlen, zwei Funktionen, die durch regelmäßige Bluttests bestimmt werden können.

Und während zahlreiche Serum-Zytokine ebenfalls unter beiden Bedingungen erhöht wurden, waren einige in MIS-C-Proben stärker erhöht als in KD-Proben.

Die Autoren behielten im Hinterkopf, dass Reha-Medikamente, die auf einige dieser Zytokine, bestehend aus TNFα und IL1β, abzielen, tatsächlich derzeit von der US-amerikanischen FDA (FDA) zugelassen wurden und als einzigartige Behandlungen für MIS-C evaluiert werden.

"Unser Unternehmen ist der Ansicht, dass unsere Ergebnisse eine hohe Kapazität haben, um die Vorbereitung medizinischer Studien sofort zu beeinflussen und ebenso die wissenschaftlichen Standards und die Kundenbetreuung auf der ganzen Linie zu prägen", sagte der Co-Korrespondenzautor Debashis Sahoo, Ph.D., Lehrbeauftragter für Pädiatrie und Computer Technologie an der UC San Diego School of Medication und der UC San Diego Jacobs School of Engineering.

Co-Autoren sind: Gajanan D.

Katkar, Chisato Shimizu, Jihoon Kim, Soni Khandelwal, Adriana H.

Tremoulet, John T.

Kanegaye, Pediatric Emergency Situation Medication Kawasaki Illness Research Study Group und Soumita Das, alle an der UC San Diego, zusammen mit Joseph Bocchini vom Willis-Knighton Health System.

Mehr Info:.

Naturkommunikation (2022).

www.nature.com/articles/s41467-022-30357-w.

Zitat:.

COVID-19, MIS-C und die Kawasaki-Krankheit haben dieselbe Immunwirkung (2022, 16.

Mai).

wiederhergestellt am 17.

Mai 2022 von https://medicalxpress.com/news/2022-05-covid-mis-c-kawasaki-disease-immune.

html.

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