Medizin Zwei Medikamente besser als eins für viele mit hohem Blutdruck

Oktober 2021 (HealthDay News)-- Fast die Hälfte der Amerikaner hat Bluthochdruck und nur 24% haben ihn unter Kontrolle, aber was ist die beste Methode, um ihn zu behandeln - eine hochdosierte Tablette oder 2 bei einer niedrigeren? Dosierung? Eine große brandneue Forschungsstudie empfiehlt, dass zwei Medikamente für zahlreiche ältere Kunden viel besser sein könnten als eines.

Die Senkung des erhöhten Bluthochdrucks auf ein nachhaltiges Niveau ist notwendig, da dadurch die Gefahr von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Schlaganfällen und Nierenversagen verringert wird.

"In der Geriatrie versuchen wir normalerweise, die Vielfalt der Medikamente einzuschränken", erklärte die Autorin der Forschungsstudie Dr.

Lillian Minutes, Lehrbeauftragte für Alters- und Palliativmedizin an der University of Michigan.

"Die konventionelle Technik, Medikamente zu praktizieren, besteht darin, niedrig anzufangen, träge zu werden, ist das Mantra." Das deutet darauf hin, dass Mediziner normalerweise ein Medikament gegen Bluthochdruck in niedriger Dosierung empfehlen und seine Stärke nach Bedarf auf das optimale, hilfreiche Niveau erhöhen.

Bleibt der Bluthochdruck hartnäckig hoch, beginnen sie mit einer zweiten Medikation.

Die in den Vorjahren bereitgestellten Standards schlagen vor, mehrere Dosierungen von Medikamenten zu beginnen.

Kunden können 2 Medikamente in einer Kombinationstablette oder unabhängig in 2 Tabletten einnehmen, wie in den Protokollen angegeben.

Ziel ist es, die Gefahr von Nebenwirkungen zu verringern und gleichzeitig die Vorteile beider Medikamente zu nutzen.

"Die Sorge lautet jetzt also: Wenn wir die Medikamente erhöhen, sollten wir dann eines ermüden, bevor wir mit dem anderen beginnen, oder sollten wir jetzt diese brandneue Anleitung ausführen?" Sie bemerkte.

Laut einer brandneuen Forschungsstudie mit mehr als 178.000 Senioren, die von der US Veterans Health Administration bearbeitet wurde, hängt es vom Kunden ab.

Wissenschaftler behielten im Hinterkopf, dass Bluthochdruck zu den typischsten anhaltenden Erkrankungen gehört, die ältere Patienten betreffen.

Und je älter die Menschen werden, desto häufiger leiden sie an anhaltenden Erkrankungen und desto mehr Medikamente nehmen sie am ehesten ein.

Die brandneue Forschungsstudie bestand aus Klienten, die mindestens ein Bluthochdruck-Medikament einnahmen, jedoch nicht in der optimalen Dosierung.

Ungefähr ein Viertel hatte tatsächlich ein enthaltenes Bluthochdruckmedikament erhalten, während 75 % tatsächlich höhere Dosierungen der bestehenden erhalten hatten.

Beide Behandlungen senkten ihren Bluthochdruck, stellte die Forschungsstudie fest, eine jedoch senkte ihn noch mehr.

Während die Einnahme von nur einem Medikament höchstwahrscheinlich etwas war, das die Kunden weiterhin einnehmen würden, führten kleinere Dosierungen von mehr Medikamenten zu einem etwas größeren Rückgang des Bluthochdrucks, stellte die Forschungsstudie fest.

Wissenschaftler fanden heraus, dass 65 % der Patienten, die ihre Behandlung mit einem Medikament vergrößerten, dieses noch Monate später einnahmen, verglichen mit 50 % derjenigen, deren Ärzte tatsächlich eher Medikamente eingenommen hatten.

"Wo dies wissenschaftlich am relevantesten ist, wäre es, wissenschaftlich komplizierte Kunden zu berücksichtigen, die derzeit viele Medikamente einnehmen, und über die Feinheiten ihrer Entscheidungen nachzudenken", erklärte Minutes.

„Was ist sinnvoll, wenn es darum geht, zwischen dem Arzt oder Lieferanten und dem Kunden über die Ziele des Bluthochdrucks zu sprechen, basierend auf dem, was in dem riesigen Bild vor sich geht? Ist es wichtiger, eine praktikablere Routine zu haben oder ist es wichtiger, einfach ein bisschen schneller zum Ziel?" Die Ergebnisse wurden am 4.

Oktober im Record of Internal Medication veröffentlicht.

Dan Lackland, ein Lehrer für öffentliche Gesundheit an der Medical University of South Carolina in Charleston, wertete die Ergebnisse aus.

Er erklärte, dass der Vorteil niedriger Dosierungen von mehr als einem Medikament darin besteht, dass die negativen Auswirkungen bei diesen kleineren Dosierungen tendenziell geringer sind.

Auf der anderen Seite möchten einige Kunden nicht mehr als eine Tablette einnehmen oder haben Schwierigkeiten, mehrere Tabletten zu akzeptieren, da sie das Gefühl haben, dass sich ihr Zustand noch verschlimmern könnte – selbst wenn dies nicht der Fall ist, sagte er.

"Was das Papier besagte, ist: Sehen Sie es sich hervorragend an.

Wir müssen mehr Forschungsstudien durchführen ...

um diese wirklich vergleichen zu können", sagte Lackland.

"Eine Tablette mit höherer Dosierung, 2 Tabletten mit niedrigerer Dosierung.

Und den Privatkunden ebenfalls sehr hoch angucken.

Wird der Kunde 2 Tabletten nehmen? Wird er zögern?" Er sagte, dass zukünftige Forschungsstudien prüfen könnten, welche Techniken den Kunden dabei helfen würden, mehr als eine Tablette zu nehmen, sie dabei zu unterstützen, diese Routine einzuhalten und die Faktoren dafür zu diskutieren.

"Dies ist notwendig und ich glaube, es unterstreicht einmal mehr den Wert der Einnahme Ihrer Bluthochdruckmedikamente und der Senkung des Bluthochdrucks", sagte Lackland.

"Und wenn Sie den hohen Blutdruck senken, minimieren Sie zweifellos die Gefahr von Herzerkrankungen und Schlaganfällen, und das wollen wir auch." Weitere Informationen Die American Heart Association hat mehr über Bluthochdruck.

QUELLEN: Lillian Minutes, MD, MSHS, Associate Teacher, Geriatrie und Palliativmedizin, University of Michigan Geriatrics, Ann Arbor; Daniel Lackland, Dr.

Ph., Lehrer, öffentliche Gesundheit, Medical University of South Carolina, Charleston; Aufzeichnung der Inneren Medikamente, 4.

Oktober 2021